War Childs Care System i Sri Lanka

Som svar på detta implementeras War Childs integrerade system genom ett samarbete med vår partner, Centre for Children’s Happiness (CCH).

CCH är en organisation med rötter i lokalsamhället i Sri Lanka som arbetar direkt med några av landets mest utsatta barn, däribland barn som bor på institutioner.

Tillsammans utvecklar vi en mångfacetterad strategi för mental hälsa och psykosocialt stöd som tar hänsyn till tidigare trauman. En strategi som är kulturellt förankrad, anpassningsbar och leds av dem som känner sitt samhälle bäst.

Komplexa behov av mental hälsa i Sri Lanka

Sri Lankas system för mental hälsa begränsas av stigma, låg finansiering, begränsad utbildning och svag samordning mellan institutioner. I alltför många fall skyddas förövarna, medan offren tystas. Depression, ångest och självmordstankar är allmänt missförstådda och starkt stigmatiserade.

”Under min vistelse i Sri Lanka, inom loppet av två veckor, inträffade två självmord bland unga tonårsflickor som hade samband med sexuella trakasserier, stigmatisering och ineffektiva mekanismer för att skydda barn, vilket uppmärksammades i media. I båda fallen kände flickorna att de inte hade något annat val än att ta sitt liv”, berättar Katia Verreault, TeamUp Master Trainer, mentor och teknisk rådgivare vid War Child.

Befintliga tjänster, främst individuell rådgivning, är begränsade och svåra att få tillgång till, särskilt för barn i avlägsna eller eftersatta områden. Bristande samordning mellan sjukhus, socialarbetare och samhällsprogram begränsar ytterligare effekten, och den formella utbildningen för yrkesverksamma förbereder sällan dem på de emotionella och logistiska realiteterna på fältet. Ändå finns det motivation för förändring. Yrkesverksamma, samhällsaktörer och till och med regeringstjänstemän är alltmer öppna för praktiska, kontextrelevanta metoder som möter barns och familjers verkliga behov.

Katia är traumamedveten expert med omfattande erfarenhet av att utforma, förfina och sprida TeamUp-gnistan över hela världen sedan starten. Hon reste nyligen till Sri Lanka för att vara med och stötta starten av EASE och ReachNow i samband med TeamUp, som har implementerats av vår lokala partner CCH sedan 2022. Hennes besök var en viktig milstolpe i arbetet med att implementera War Childs vårdsystem.

Kombinerade styrkorna från flera metoder

War Childs integrerade vårdsystem hanterar dessa utmaningar genom att kombinera flera evidensbaserade metoder i ett sammanhängande paket – som tillhandahålls inom förebyggande, upptäckt och behandling. Kärnan i detta vårdsystem är insikten att inget enskilt verktyg är tillräckligt. Istället kan en uppsättning sammanlänkade metoder tillgodose barns behov i olika miljöer – skolor, hem, institutioner och samhällen.

Nyckelkomponenterna är:

• TeamUp: En rörelsebaserad psykosocial metod som främjar emotionellt välbefinnande genom icke-verbala, lekfulla aktiviteter. Den har utvecklats av War Child, UNICEF och Save the Children Netherlands och bygger på principer för traumamedveten vård. Den är utformad för att vara inkluderande, rolig och deltagande. En av huvudfunktionerna inom programmet är att identifiera barn som behöver ytterligare stöd.
• ReachNow: Ett enkelt, tillgängligt verktyg som hjälper vårdgivare och pedagoger att upptäcka tidiga tecken på psykisk ohälsa och koppla barnen till rätt typ av stöd, till exempel EASE.
• EASE (Early Adolescent Skills for Emotions): En gruppbaserad metod som utvecklats av WHO med input från War Child, som arbetar för att lindra symtom på depression och ångest hos unga tonåringar.

Tillsammans skapar dessa verktyg en kedja av förebyggande, upptäckt och behandling som kan anpassas till barnens föränderliga behov.

Ett av de mest effektfulla exemplen på denna integration ägde rum på ett boende för flickor, med hjälp av vår partner CCH.

”På ett vårdboende för flickor där TeamUp implementerades observerade vi ungdomar som behövde extra stöd med hjälp av ReachNow. Vi samtalade med vårdgivarna, vilket underlättade identifieringen av flickor som hade självskadebeteende, överanalyserande och social isolering och var i behov av EASE-metoden.

I detta specifika fall bildade kombinationen av TeamUp, ReachNow och EASE ett psykosocialt vårdpaket för ett hem där det inte finns några socialarbetare eller rådgivare, och vården enbart vilade på vårdpersonalens axlar”, berättar Katia.

Tack vare CCH:s pålitliga närvaro och pågående arbete inom institutionsvård kan War Childs system nå barn som annars skulle kunna falla mellan stolarna. Modellen bygger också långsiktig hållbarhet genom att utbilda inte bara yrkesverksamma, utan också omsorgspersonal, lärare och ungdomsledare – vilket breddar den lokala personalstyrkan inom mental hälsa. Som en deltagare i EASE Caregiver-sessionerna reflekterade:

”EASE Caregiver-sessionerna hjälpte mig att inse vad jag behöver förändra i mitt liv som förälder – till exempel att spendera tid med barnen.”

Malars resa: ett levande exempel på förändring

Ett av de mest talande exemplen på vår påverkan i Sri Lanka är Malars historia. Malar var en ung flicka från landsbygden som hade förlorat sin far och bar på en djup emotionell smärta. När hon gick med i TeamUp upptäckte hon nya sätt att knyta kontakter, reglera sina känslor och börja läka – genom rörelse, lek och känslomässigt uttryck.Med tiden förvandlades Malar från en tyst, tillbakadragen flicka till en självständig ung kvinna. ”Jag vill studera för att bli advokat”, sa hon till oss för fyra år sedan. Idag förverkligar hon den drömmen på universitetet samtidigt som hon arbetar som utbildad TeamUp-ledare och ger andra barn samma känsla av trygghet och glädje som hon själv en gång fann. Malars resa skedde inte isolerat utan följde tätt i fotspåren av hennes syster, som också är TeamUp-utbildare och anställd vid CCH. Tillsammans är de förebilder för kvinnor och ungdomar i sitt samhälle och bidrar till att leda en växande lokal rörelse som är rotad i omsorg, motståndskraft och hopp.

TeamUp: en unik psykosocial metod

TeamUp sticker ut tack vare sin evidensbaserade, skalbara och anpassningsbara utformning. Det fungerar inte bara på grund av sin teoretiska grund, utan också för att det är omtyckt, roligt och meningsfullt. TeamUps icke-verbala, rörelsebaserade aktiviteter erbjuder trygga ingångar som känns naturliga och ofarliga för barn och samhällen, vilket bidrar till att normalisera samtal om känslor och välbefinnande.

Katia beskriver det unika med denna metodik så här: ”Den förändrar liv inifrån och ut! Den når in till oss alla – till barnet i oss som längtar efter att bli sedda, hörda, känna sig delaktiga och vill leka.”

Facilitatorerna utbildas genom en helt erfarenhetsbaserad metod – inga PowerPoint-presentationer, inga föreläsningar, bara praktiskt, kroppsligt lärande. De uppmuntras att ”leka, bry sig, göra och föregå med gott exempel” och komma med äkthet, vänlighet och glädje till varje session. Utbildarna inspirerar ledarna, som i sin tur inspirerar barn och samhällen, vilket skapar en förändringsrörelse som bygger på relationer, förtroende och gemensamma mål.

Denna metod påverkar inte bara barnen utan förändrar också ledarna själva, av vilka många beskriver lärandet som utvecklande på ett personligt plan. Programmet främjar också professionell utveckling och stärker lokal kapacitet och ägarskap.

”I TeamUp finns också möjlighet till professionell utveckling, från ledare till utbildare, mentor, masterutbildare, koordinator och andra positioner i takt med att vi fortsätter att växa. Detta stärker själva programmet och kvaliteten på tjänsterna”, tillägger Katia.

Skala upp med omsorg

När TeamUp, ReachNow och EASE fortsätter att expandera i Sri Lanka är partnerskap fortfarande avgörande. CCH har spelat en grundläggande roll för att testa och implementera dessa metoder. Deras exempel visar vad som är möjligt när lokala organisationer inte bara utbildas utan också får förtroendet att leda.

Skalning innebär också långsiktig planering, mentorskap och finansiering – särskilt när det gäller att nå marginaliserade grupper som barn i förvar, barn i institutionsvård eller barn som utsätts för könsbaserat våld.

Som Katia betonar: ”Det behövs ett tankeskifte från projektbaserat arbete till en mer strategisk stegvis approach. För att lokala organisationer ska kunna växa och implementera War Childs Care System behöver de dessutom operativt stöd och stärkt organisatorisk kapacitet.”

Problemen med psykisk ohälsa som barn i Sri Lanka står inför är betydande, men det är också potentialen för förändring när evidensbaserade, kulturellt relevanta och integrerade insatser används. Genom ett flerskiktat, traumamedvetet system som anpassar sig till barnens verkliga upplevelser visar War Child och våra partnerorganisationre att hållbar påverkan är möjlig.

Och när Malar leder sina egna TeamUp-sessioner och förmedlar det hon en gång själv fick, fortsätter cirkeln av läkande – barn för barn, ledare för ledare, rörelse för rörelse.